Рак почки занимает 3-е место после рака простаты и рака мочевого пузыря среди онкоурологических заболеваний и является самым частым опухолевым образованием почек.
Развитие рака почки может быть вызвано самыми различными факторами. Длительное время рак почки никак себя не проявляет и часто является случайной находкой при УЗИ. Возникающие у пациентов проявления рака почки, такие как наличие крови в моче или боли в поясничной области на стороне поражения, означают длительно текущее заболевание и большой размер опухоли.
Самым эффективным и радикальным методом лечения рака почки является операция.
В зависимости от размера и локализации опухоли почки, прогнозируемой продолжительности жизни пациента для лечения выполняются такие виды операций:
— Радикальная нефрэктомия, направленная на удаление почки пораженной опухолью и регионарных лимфатических узлов
— Резекция почки с удалением злокачественной опухоли и сохранением почки
В настоящее время все эти операции выполняются преимущественно малоинвазивным
лапароскопическим (через проколы) способом. Эти методы отличаются своей эффективностью и быстрым послеоперационным восстановлением пациента.
«Кровь в моче – первый признак рака мочевого пузыря»
Рак мочевого пузыря – злокачественное опухолевое поражение слизистой оболочки или всей стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря составляет 90-95 % всех случаев уротелиального рака. Рак лоханки, мочеточника и уретры составляет остальные 10%. Частыми симптомами рака мочевого пузыря являются примесь крови в моче, нарушение мочеиспускания. Для первичной диагностики рака мочевого пузыря используют простое УЗИ.
Лечение рака мочевого пузыря на ранней стадии заключается в удалении опухоли мочевого пузыря в пределах здоровой ткани. Самой частой операцией является
эндоскопическая трансуретральная резекция мочевого пузыря. В настоящее время это наилучший выбор для лечения рака на ранней стадии, позволяющий провести операцию через естественные мочевые пути без разрезов. При необходимости в дальнейшем проводится внутрипузырная химиотерапия и обязательное пожизненное наблюдение.
В случаях, когда опухоль распространяется глубже слизистого слоя стенки мочевого пузыря, проводится удаление мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов (радикальная цистэктомия) открытым или
лапароскопическим доступом. При лапароскопической радикальной цистэктомии остаются минимальные косметические дефекты на коже. Удаленный мочевой пузырь замещается сегментом кишечника различными способами.
Рак простаты – второе по частоте онкологическое заболевание мужчин.
Специфических симптомов рака простаты нет, заподозрить наличие рака простаты можно при изменении качества мочеиспускания: затрудненном и учащенном, частых позывах на мочеиспускание, наличия крови в моче и семенной жидкости.
Основными диагностическими мероприятиями являются анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), пальцевое исследование предстательной железы, МРТ органов малого таза с контрастированием, биопсия предстательной железы.
На сегодняшний день предложено множество способов радикального лечения рака простаты. Однако радикальная простатэктомия остается золотым стандартом радикального лечения. Операция заключается в удалении пораженной предстательной железы, семенных пузырьков и регионарных лимфоузлов. Радикальная простатэктомия выполняется открытым позадилонным доступом,
лапароскопическим способом, с использованием роботической хирургической системы.
Лапароскопическая радикальная простатэктомия обладает рядом преимуществ перед открытой операцией и сопоставима с роботической операцией по большинству параметрам.
Данный метод является радикальным и малоинвазивным с полным восстановлением пациента в кратчайшие сроки.
Каждому мужчине старше 45 лет необходимо ежегодно проходить обследование у уролога для раннего выявления рака простаты и увеличения шансов на радикальное излечение.