Какие операции в урологии бывают?

Полное удаление пораженной предстательной железы с семенными пузырьками, при необходимости с лимфатическими узлами. Проводится через небольшой разрез на передней брюшной стенке.

Открытая радикальная простатэктомия

Выполняется через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке специальными инструментами.

Эндовидеохирургическая или лапароскопическая радикальная простатэктомия

Если опухоль большого размера или распространилась на всю почку, необходимо полное удаление пораженной почки с лимфатическими узлами рядом. Здоровая почка принимает на себя функцию утраченной.

Радикальная нефрэктомия

При маленьких и средних размерах опухоли возможно органосохраняющее оперативное лечение. Удаляется только опухоль, оставшаяся часть почки продолжает работать.

Резекция почки

Единственный метод лечения, если опухоль распространилась глубоко в мочевой пузырь. Удаляется весь мочевой пузырь с регионарными лимфатическими узлами.

Операция выполняется как малотравматичным лапароскопическим, так и традиционным открытым доступом.

Радикальная цистэктомия

Если опухоль мочевого пузыря поверхностная, проводится эндоскопическое удаление опухоли с сохранением мочевого пузыря. Через естественные мочевые пути с помощью лазера или плазмы удаляются пораженные ткани. После операции часто назначается внутрипузырная химиотерапия — оставшиеся раковые клетки в мочевом пузыре уничтожаются противоопухолевым лекарством. Это снижает вероятность рецидива на 20%.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Через прокол в поясничной области в почку к конкременту под визуальным контролем с большим увеличением проводится инструмент — нефроскоп. С помощью лазера камень дробится на мелкие частицы, которые удаляются из почки. Восстановление в стационаре занимает 2–3 дня, явных косметических дефектов после операции нет.

Эндоскопическое лазерное удаление камня в почке

Через естественные мочевые пути в мочеточник к камню под визуальным контролем с большим увеличением проводится инструмент — уретероскоп. Через него лазер дробит камень, и его фрагменты удаляются с помощью гибких подвижных инструментов. Они позволяют удалить небольшие камни из самых труднодоступных частей почки — гибкая фибропиелолитотрипсия. На следующей день возможна выписка пациента из больницы.

Эндоскопическое лазерное удаление камня в мочеточнике

Выполняется при аденоме простаты больших размеров. С помощью лазера проводится удаление цельных долей аденомы. Восстановление в стационаре также занимает 3-5 дней без косметических нарушений.

Трансуретральная лазерная энуклеация простаты

Через мочеиспускательный канал к аденоме простаты под визуальным контролем с большим увеличением подводится специальный инструмент. Далее с помощью лазера, плазмы или электрического тока аденома простаты удаляется мелкими срезами. Восстановление в стационаре занимает до 3-5 дней без косметических дефектов.

Трансуретральная резекция простаты

Используется при аденоме простаты очень больших размеров. Метод повторяет этапы открытой операции, но выполняется малотравматичным способом. Восстановление после проходит быстрее, косметический дефект на коже передней брюшной стенки незначительный.

Эндовидеохирургическое / лапароскопическое удаление аденомы предстательной железы

Выполняется при стриктуре уретры — сужении мочеиспускательного канала. В качестве пластического материала часто используются местные «здоровые» ткани уретры, слизистая ротовой полости, кожи полового члена.

Пластика уретры

Выполняется при стриктурах и облитерациях отделов мочеточника. Используются местные здоровые ткани мочеточника, стенка мочевого пузыря, отделы кишечника, в последнее время приемлемые результаты получены при использовании слизистой щеки. Выполнение таких операций лапароскопическим доступом позволяет пациенту быстрее восстанавливаться, несмотря на сложность и большой объем операции.

Пластика мочеточника

Помогает пациенту избавиться от врожденных и приобретенных деформаций полового члена. При неудовлетворительных размерах полового органа можно произвести утолщение и удлинение. В самых сложных случаях при полной утрате полового члена выполняется его новое формирование.

Фаллопластика и пластика полового члена

Необходимо для замены утраченного мужского органа. Разницу заметить практически невозможно.

Протезирование яичка

Помогает в лечении эректильной дисфункции тяжелой степени — импотенции. Применяются одно- или трехкомпонентные протезы.

Протезирование полового члена (фаллопротезирование)

Применяется при недержании мочи у женщин старшего и пожилого возраста. Качество подобных имплантов значительно снижает риск осложнений.

Установка сетчатого импланта под уретру — петлевая пластика уретры