Как обычно говорят пациенты?
Хожу в туалет слишком часто, особенно ночью.
Что слышит врач?
Частое мочеиспускание днём или ночью.
Почему это может происходить?
1. Воспаление
Если воспаляется мочевой пузырь, предстательная железа или почки, ткани отекают и раздражают нервные окончания, что вызывает боль. Это характерно для таких заболеваний, как простатит, цистит или пиелонефрит.
Чаще всего воспаление вызвано инфекцией, но бывает и по-другому. Например, при аутоиммунных заболеваниях. Это редкие состояния, к которым относятся системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и другие. Чаще всего пациенты с этими патологиями уже знают о своём диагнозе и наблюдаются у врача-ревматолога. У таких людей боль, вызванная инфекцией органов мочеполовой системы — следствие, а не причина болезни.
Если воспаляется мочевой пузырь, предстательная железа или почки, ткани отекают и раздражают нервные окончания, что вызывает боль. Это характерно для таких заболеваний, как простатит, цистит или пиелонефрит.
Чаще всего воспаление вызвано инфекцией, но бывает и по-другому. Например, при аутоиммунных заболеваниях. Это редкие состояния, к которым относятся системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и другие. Чаще всего пациенты с этими патологиями уже знают о своём диагнозе и наблюдаются у врача-ревматолога. У таких людей боль, вызванная инфекцией органов мочеполовой системы — следствие, а не причина болезни.
2. Непроходимость мочевыводящих путей
Иногда в почках образуются камни или кисты. Если их размер достаточно большой, они перекрывают ток мочи, что вызывает спазмы и боль. При этом боль достаточно сильная и часто сопровождается лихорадкой. Такое состояние называется почечной коликой.
Иногда причина непроходимости — аденома предстательной железы. Новообразование в железе может сдавливать мочеиспускательный канал и мешать естественному току мочи. Боль при непроходимости из-за аденомы отличается от боли при непроходимости из-за камней или кист. Она развивается постепенно и может длиться годами.
Иногда в почках образуются камни или кисты. Если их размер достаточно большой, они перекрывают ток мочи, что вызывает спазмы и боль. При этом боль достаточно сильная и часто сопровождается лихорадкой. Такое состояние называется почечной коликой.
Иногда причина непроходимости — аденома предстательной железы. Новообразование в железе может сдавливать мочеиспускательный канал и мешать естественному току мочи. Боль при непроходимости из-за аденомы отличается от боли при непроходимости из-за камней или кист. Она развивается постепенно и может длиться годами.
3. Нарушение кровообращения
Если кровь плохо циркулирует в органах малого таза, ткани могут страдать от недостатка кислорода. Представьте гибкую трубку, по которой идёт вода. Если пережать эту трубку, по одну сторону от зажима начнёт скапливаться жидкость, а сама область растянется. Так проявляется тянущая боль при варикоцеле или тромбозе.
Если кровь плохо циркулирует в органах малого таза, ткани могут страдать от недостатка кислорода. Представьте гибкую трубку, по которой идёт вода. Если пережать эту трубку, по одну сторону от зажима начнёт скапливаться жидкость, а сама область растянется. Так проявляется тянущая боль при варикоцеле или тромбозе.
4. Раздражение нервов
Некоторые состояния, такие как невралгия полового нерва или компрессия корешков спинного мозга, могут вызывать боль в промежности или пояснице. Такую боль называют иррадиирующей или отражённой, потому что болит не то место, которое ощущает человек, а то, что соединено с ним пучком чувствительных нервов.
Некоторые состояния, такие как невралгия полового нерва или компрессия корешков спинного мозга, могут вызывать боль в промежности или пояснице. Такую боль называют иррадиирующей или отражённой, потому что болит не то место, которое ощущает человек, а то, что соединено с ним пучком чувствительных нервов.
Какое бывает лечение?
Если причина в инфекции, назначим антибиотики, основываясь на результатах посева.
При воспалении — противовоспалительные препараты.
Если обнаружим камни, я назначу препараты для их растворения, а в сложных случаях — дробление (литотрипсию) или хирургическое лечение.
При неврологических причинах — физиотерапия или медикаменты для снятия боли и спазмов.
Если найдём опухоль, я предложу план лечения. Это может быть консервативная терапия — таблетки, хирургическое лечение или лучевая терапия.
Для подтверждения диагноза потребуется лабораторное или инструментальное обследование.
