Злокачественная опухоль почки – серьезная угроза для жизни человека. Патология занимает третье место среди онкоурологических заболеваний, уступая только раку предстательной железы и мочевого пузыря. Ежегодно диагноз ставят в среднем 250 тыс. жителям планеты. При регулярном обследовании организма удается определить патологию на ранних стадиях ее развития. Современные хирургические методы лечения позволяют удалить опухоль, сохранив орган и жизнь пациенту.
Почки играют важнейшую роль в фильтрации крови: удаляют соли, воду и вредные вещества, которые оказываются в организме.
Рак паренхимы почки относят к числу полиэтиологических болезней, то есть появление злокачественной опухоли связано с более чем одной причиной. Факторы, провоцирующие возникновение онкологии могут быть самыми различными:
гормональные;
иммунологические;
химические;
генетические;
лучевые.
Повышает риск развития опухоли почки курение сигарет, употребление жирной пищи в больших количествах, слабый иммунитет, высокое артериальное давление и ожирение, контакт с опасными веществами (органические растворители, кадмий). В данном случае предотвратить патологию можно, исключив факторы риска.
Ультразвуковое исследование является первым сигнальными методом, выявляющим опухоль почки. Для уточнения диагноза используются более сложные исследования, которые направлены на определение размеров и местоположения опухоли, соотношение к пораженному и смежным органам.
К основным методам диагностики рака почки, после УЗИ, относят:
МСКТ или МРТ почек и органов брюшной полости с целью получения трехмерного изображения органа.
Благодаря инновационным методам диагностики врач может оценить состояние почки со всех сторон, а также исследовать кровеносные сосуды, чашечно-лоханочную систему.
Причины развития онкологии
Симптомы рака почки
Рак почки называют случайной находкой при проведении УЗИ, ведь чаще всего болезнь долгое время не дает о себе знать. Однако выделить некоторые симптомы онкологии почек все же можно: примесь крови в моче, болезненные ощущения в области поясницы в области пораженного органа. Они проявляются преимущественно при больших размерах новообразования и продолжительном течении патологии. Боли, как правило, слабовыраженные и имеют ноющий характер. Появляется ощущение тяжести в поясничном отделе. Если опухоль разрастается с правой стороны, то возникает варикоцеле – расширение вен семенного канатика. При слишком больших размерах опухоли почки появляется слабость, может повышаться температура, человек начинает быстро терять вес.
Стадии рака почки
Как диагностируют рак почки
В зависимости от размеров опухоли и ее распространения, выделяют 4 стадии рака почки:
I стадия. Опухоль находится в пределах почки (размер не более 7 см).
II стадия. Новообразование увеличивается в размерах, но не распространяется за пределы органа, лимфоузлы и расположенные рядом органы.
III стадия. Опухоль значительно увеличивается в размерах и может проникать в околопочечную жировую клетчатку, синус почки, образовывать опухолевый тромб в почечных венах, которые отвечают за отток крови из органа.
IV стадия. Опухоль распространяется в надпочечник и соседние органы.
Операция – радикальный и самый эффективный метод борьбы со злокачественным образованием почки. Химиотерапия и лучевая терапия малоэффективны при данном диагнозе.
При раке проводится два вида хирургических вмешательств – резекция почки (удаление опухоли при сохранении почки) и нефрэктомия (полное удаление почки вместе с опухолью). Тип операции зависит от локализации и размера опухоли, прогнозируемой продолжительности жизни пациента.
Нефрэктомия – это операция, во время которой врач полностью удаляет почку с жировой клетчаткой и возможно регионарными лимфоузлами. Человек продолжает жить с одной почкой.
Резекция – хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление части почки с опухолью. Остальная часть тканей остается нетронутой.
Вопрос о проведении резекции – операции с сохранением органа рассматривается при любой возможности. В некоторых случаях резекция возможна даже при образованиях размером 10 и более см (зависит от расположения опухоли).
Радикальная нефрэктомия и резекция почки в настоящее время все чаще проводятся
лапароскопическим методом. Через проколы на передней брюшной стенке специальными инструментами под оптическим контролем с увеличением. Лапароскопические операции относятся к числу малоинвазивных – значительно уменьшают период пребывания в больнице и реабилитации, улучшают косметический эффект. Даже при полном удалении почки пациент может быстрее вернуться к привычной жизни.
При отсутствии метастазов есть все шансы полностью избавить пациента от рака.
Методы лечения опухоли почки
При обнаружении рака почки на первой стадии, шансы пятилетней выживаемости составляют целых 80%. При второй стадии – 75% и при 3 и 4 – 53% и 8%. Благодаря новейшим хирургическим методикам и малоинвазивным операциям, показатели выживаемости значительно возрастают. Плюс увеличивается продолжительность жизни пациентов, которые столкнулись с диагнозом рак почки.